Efendisohbet.CoM

GENEL BÄ°LGÄ°LER

TANIMI: Navikula’da oluÅŸan tam veya kısmi kırık.

ETKİLENEN VÜCUT PARÇALARI

• Naviküler.
• El bileÄŸi eklemi.
• Sakatlık bölgesindeki kemik çevresindeki sinirler, tendonlar ve kan damarları gibi yumuÅŸak dokular.

BELÄ°RTÄ° VE BULGULAR

• Kırılma bölgesinde oluÅŸan dayanılmaz aÄŸrı.
• Kırık bölgesini saran yumuÅŸak dokuların ÅŸiÅŸmesi.
• Kırılan bölgede navikulaya dokunmada hassasiyet.
• EÄŸer kan akışı engellenmiÅŸ ise, kırılan yerin ileri­sinde oluÅŸan duyu kaybı ve soÄŸukluk.

NEDENLERİ: Kemiğe yapılan direkt bir darbe ve­ya kemiğe uygulanan endirekt stres. Endirekt stres, genelde elin açık ve uzanmış bir şekilde yere düşme­sinden oluşabilir.

SAKATLIK RÄ°SKÄ°NÄ°N ARTMASI

• Özellikle boks, futbol ve güreÅŸ gibi, temas gerekti­ren sporlar.
• Özellikle osteoporoz gibi kemik veya eklem hasta­lığı geçmiÅŸi olma.
• Yetersiz beslenme, özellikle kalsiyum eksikliÄŸi ve­ya eklem hastalıkları, obesite.
• Cerrahi ve/veya anestezi gerektiÄŸinde, cerrahi risk, sigara, kas gevÅŸeticiler, uyuÅŸturucu ilaçlar, uyku ilaç­ları, insülin, sakinleÅŸtiriciler, beta-adrenerjik blokla-yıcılar veya kortikosteroidlerden dolayı artar.

NASIL ÖNLENİR

• El sakatlıklarını önleyici malzemeler kullanarak.
• Daha önceden oluÅŸmuÅŸ el sakatlıklarınız varsa, te­mas gerektiren sporları yaparken eli bandajlarım ve­ya pedler ile, koruyucu önlemler alarak.

BEKLENTÄ°LER

DOÄžRU SAÄžLIK BAKIMI

• Kırılan kemikleri yerine getirmeyi ve bölgenin ha­reketsizliÄŸim içeren doktor tedavisi.
• Kırılan kemikleri tekrar eski durumuna getirmek için gerekli cerrahi.
• Rehabilitasyon sırasında iyi özbakım.
• Eklem aralıklarında oluÅŸmuÅŸ vücut sıvılarını uzak­laÅŸtırmak için, ultrason, girdap banyosu veya masaj uygulaması.

TANI YÖNTEMLERİ

• Kendi gözlemlediÄŸiniz belirtiler.
• Medikal özgeçmiÅŸ ve bir doktor kontrolü.
• Sakatlığı tam olarak teÅŸhis etmek için üst el bileÄŸi eklem bölgesi ve el kemiklerinin röntgenlerinin çe­kilmesi.
• Ä°lk röntgenler bir sakatlık göstermediyse ve aÄŸrılar devam ediyorsa, sakatlıktan 2-8 hafta sonra tekrar röntgenlerin çekilmesi gerekir. Sakatlık, röntgende bir kaç hafta görülmeyebilir.
• Röntgenlerde belli olmuyorsa, kırık oluÅŸtuÄŸunu te­yit etmek için, Technetium kemik taraması yapılma­ktır.

POTANSÄ°YEL KOMPLÄ°KASYONLAR

Sakatlık sırasında:

• Åžok.
• Sakatlanan bölgedeki veya yakınında olan sinirler, baÄŸlar, tendonlar, kan damarları veya baÄŸ dokularda oluÅŸan baskı.

Tedavi veya cerrahiden sonra:

• Kemiklerin kaynamaması veya kaynamada gecik­me.
• Sakatlanan bölgeye kan akışının kısıtlanması sonu­cu kemik hücrelerinin ölümü (avasküler nekroz), ve­ya daha sonra oluÅŸan artrit sonucu kemik bozulması.
• Çocuklarda normal kemik büyümesinin durması.
• EÄŸer cerrahi gerekliyse veya sakatlanma sırasında deri yırtılmışsa, enfeksiyon oluÅŸması.
• Sakatlanan kemiklerin kısalması.
• El sakatlıklarının tekrarlanma eÄŸilimi.
• Sakatlığın bir kaç kere tekrarlanmasından dolayı oluÅŸan instabil veya artritik parmak eklemleri.
• Aktivitelere kısa sürede dönmeden dolayı uzayan iyileÅŸme süreci
• Alçıya alınmadan dolayı oluÅŸabilen problemler. Ek 2′ye bakınız.

MUHTEMEL SONUÇ: Herhangi bir kırığın tam olarak ne kadar sürede iyileşeceğini tahmin etmek imkansızdır. Yaş, cinsiyet, daha önceki genel sağlık durumu bu süreci etkileyen faktörlerdir. Bu sakatlık için iyileşme süreci, kınlan kemiğe göre, ortalama 4-5 aydır. Kırılma bölgesinde bir oynama olmadığında, ve röntgen kemiklerin tam olarak kaynadığını göster­diğinde iyileşme tamamlanmıştır. Bazen kırık hiç iyi-leşmez ve el bileği artritine neden olur.

TEDAVİ YÖNTEMİ

Ä°LK YARDIM

• Åžok olasılığını azaltmak için, hastayı battaniye ve­ya benzeri örtüler ile sararak sıcak tutunuz.
• Gerekli ise, sakatlanan yeri oynatmadan, giysileri kesiniz.
• R.I.C.E (Rest=dinlenme, Ice=buz, C=kompresyon ve E=elevasyon (yükseltme) protokolüne uyunuz .
• Hastayı acile veya doktora götürmeden önce, elini ve el bileÄŸini splint veya askı ile stabilize ediniz.
• Doktor kırılan el kemiÄŸini mümkünse cerrahi mü­dahale olmadan, fakat gerektiÄŸinde cerrahi ile birleş­tirecektir. Bu iÅŸlem hemen yapılmalıdır. Ayrılma ola­yından sonra 6 saat içinde manipulasyon yapılmalı­dır. Daha sonra, kanama ve vücut sıvılarının akması hastanın ÅŸok geçirmesine neden olabilir. Aynı zaman­da bir çok doku elastikiyetini kaybederek normal du­rumuna dönmekte zorlanabilir.

TEDAVÄ°NÄ°N DEVAMI

• Elin hareketsizliÄŸi önemlidir. Sakatlanan yerin üst ve alt tarafındaki eklemlere splint uygulayarak veya alçıya alarak hareketsizlik saÄŸlanabilir. Alçı alındıktan sonra, elin bandajlanarak korunmaya ihtiyacı vardır.
• 96 saatten sonra yapılacak ısı tedavisi bölgeye olan kan dolaşımını arttırıp iyileÅŸmeyi hızlandıracaktır. Isı lambası ve ısı pedleri alçıyı penetre edebilir.
• Alçı alındıktan sonra her gün 3-4 kez, 15 dakika süre ile buz masajı uygulayınız. Bir buz parçası ile sakatlanan bölgenin üzerinde dairesel bir ÅŸekilde ma­saj uygulayınız. Bu masajı, antrenmanlar veya müsa­bakalardan 10 dakika önce de uygulayınız.

İLAÇ: Doktorunuz:

• Kemikleri birleÅŸtirme manipülasyonu veya ekle­min düzeltilmesi sırasında, genel veya lokal anestezi uygular veya kas gevÅŸetici ilaçlar,
• Hafif ve orta aÄŸrılar için asetaminofen,
• Åžiddetli aÄŸrılar için daha güçlü aÄŸrı kesiciler,
• EÄŸer cerrahi gerekliyse, enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler, verebilir.

AKTÄ°VÄ°TE

• HareketsizleÅŸtirilmeyen diÄŸer kaslarınızı hareket ettiriniz. Kasların hareket için kasılmaları kırık nok­talarının yerleÅŸimini ve iyileÅŸmesini hızlandırır.
• Tedavi sonucunda normal aktivitelerinize yavaşça baÅŸlayınız.
• Doktor izninden sonra rehabilitasyona baÅŸlayabi­lirsiniz.

DÄ°YET

• Sakatlığı tedavi için gereken manipulasyon veya cerrahi yapılıncaya kadar hiç bir ÅŸey yemeyin veya içmeyin. Çünkü karnınızdaki sıvı veya katı yiyecek­ler anestezi altında iken kusma yapabilir ve bu durum tehlike oluÅŸturabilir.
• Ä°yileÅŸme döneminde saÄŸlıklı ve dengeli beslenin.

REHABÄ°LÄ°TASYON

• Hareket etmekte rahatladığınız zaman günlük reha­bilitasyona baÅŸlayabilirsiniz. Egzersizlerden 10 daki­ka önce ve sonra buz masajını uygulayınız.

Bu Yazi Bugun: 0 defa, Toplam: 43 defa okundu

Bu Yazıyı Paylaşın